অ্যান্টিফাঙ্গাল সংক্রমণের জন্য ক্যাসপোফাঙ্গিন
পণ্য বিবরণী
| নাম | ক্যাসপোফাঙ্গিন |
| সি.এ.এস. নম্বর | 162808-62-0 |
| আণবিক সূত্র | C52H88N10O15 |
| আণবিক ভর | 1093.31 |
| EINECS নম্বর | 1806241-263-5 |
| স্ফুটনাঙ্ক | 1408.1±65.0 °C (আনুমানিক) |
| ঘনত্ব | 1.36±0.1 গ্রাম/সেমি3(আনুমানিক) |
| অম্লতা সহগ | (pKa) 9.86±0.26 (আনুমানিক) |
সমার্থক শব্দ
CS-1171; Caspofungine;CASPOFUNGIN;CASPORFUNGIN;PneuMocandinB0,1-[(4R,5S)-5-[(2-aMinoethyl)aMino]-N2-(10,12-diMethyl-1-oxotetradecyl)-4-হাইড্রক্সি- এল-অর্নিথাইন]-5-[(3আর)-3-হাইড্রক্সি-এল-অর্নিথাইন]-;ক্যাসপোফাঙ্গিনএমকে-0991;এইডস058650;এইডস-058650
রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য
আক্রমণাত্মক ছত্রাক সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ক্যাসপোফাঙ্গিন প্রথম ইচিনোক্যান্ডিন অনুমোদিত।ইন ভিট্রো এবং ইন ভিভো পরীক্ষাগুলি নিশ্চিত করেছে যে ক্যাসপোফাঙ্গিন গুরুত্বপূর্ণ সুবিধাবাদী প্যাথোজেন-ক্যান্ডিডা এবং অ্যাসপারগিলাসের বিরুদ্ধে ভাল অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল কার্যকলাপ রয়েছে।ক্যাসপোফাঙ্গিন 1,3-β-গ্লুকানের সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে কোষের প্রাচীর ফেটে যেতে পারে।ক্লিনিক্যালি, ক্যাসপোফাঙ্গিন বিভিন্ন ক্যানডিডিয়াসিস এবং অ্যাসপারগিলোসিসের চিকিৎসায় ভালো প্রভাব ফেলে।
প্রভাব
(1,3)-ডি-গ্লুকান সিন্থেস হল ছত্রাকের কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণের একটি মূল উপাদান, এবং ক্যাসপোফাঙ্গিন এই এনজাইমটিকে অ-প্রতিযোগিতামূলকভাবে বাধা দিয়ে একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল প্রভাব প্রয়োগ করতে পারে।শিরায় প্রশাসনের পরে, টিস্যু বিতরণের কারণে রক্তরস ওষুধের ঘনত্ব দ্রুত হ্রাস পায়, তারপরে টিস্যু থেকে ওষুধটি ধীরে ধীরে রিলিজ হয়।ক্যাসপোফাঙ্গিনের বিপাক ক্রমবর্ধমান ডোজ সহ বৃদ্ধি পায় এবং একাধিক ডোজ সহ স্থিতিশীল অবস্থায় ডোজ সম্পর্কিত ছিল।অতএব, কার্যকর থেরাপিউটিক মাত্রা অর্জন করতে এবং ওষুধ জমা হওয়া এড়াতে, একটি রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ অনুসরণ করে প্রথম লোডিং ডোজ পরিচালনা করা উচিত।একই সময়ে সাইটোক্রোম p4503A4 ইন্ডুসার ব্যবহার করার সময়, যেমন রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপাইন, ডেক্সামেথাসোন, ফেনাইটোইন ইত্যাদি, ক্যাসপোফাঙ্গিনের রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
ইঙ্গিত
ক্যাসপোফাঙ্গিনের জন্য এফডিএ-অনুমোদিত ইঙ্গিতগুলির মধ্যে রয়েছে: 1. নিউট্রোপেনিয়া সহ জ্বর: সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে: জ্বর > 38°C সহ পরম নিউট্রোফিল গণনা (ANC) ≤500/ml, অথবা ANC ≤1000/ml সহ এবং এটি ভবিষ্যদ্বাণী করা হয়েছে যে এটি হ্রাস করা যেতে পারে 500/ml এর নিচে।ইনফেকশাস ডিজিজেস সোসাইটি অফ আমেরিকা (IDSA) এর সুপারিশ অনুসারে, যদিও ক্রমাগত জ্বর এবং নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছে, উচ্চ-ঝুঁকির রোগীদের এখনও ক্যাসপোফাঙ্গিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ সহ অভিজ্ঞতামূলক অ্যান্টিফাঙ্গাল থেরাপি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ..2. আক্রমণাত্মক ক্যান্ডিডিয়াসিস: আইডিএসএ ক্যান্ডিডেমিয়ার পছন্দের ওষুধ হিসাবে ইচিনোক্যান্ডিনস (যেমন ক্যাসপোফাঙ্গিন) সুপারিশ করে।এটি ক্যান্ডিডা সংক্রমণের কারণে আন্তঃ-পেটের ফোড়া, পেরিটোনাইটিস এবং বুকের সংক্রমণের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে।3. খাদ্যনালী ক্যান্ডিডিয়াসিস: অবাধ্য বা অন্যান্য থেরাপির প্রতি অসহিষ্ণু রোগীদের খাদ্যনালী ক্যানডিডিয়াসিসের চিকিৎসার জন্য ক্যাসপোফাঙ্গিন ব্যবহার করা যেতে পারে।বেশ কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্যাসপোফাঙ্গিনের থেরাপিউটিক প্রভাব ফ্লুকোনাজোলের সাথে তুলনীয়।4. আক্রমণাত্মক অ্যাসপারগিলোসিস: ক্যাসপোফাঙ্গিন প্রধান অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ, ভেরিকোনাজোলের অসহিষ্ণুতা, প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং অকার্যকারিতা সহ রোগীদের আক্রমণাত্মক অ্যাসপারগিলোসিসের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয়েছে।যাইহোক, প্রথম লাইন থেরাপি হিসাবে ইচিনোক্যান্ডিন সুপারিশ করা হয় না।
