ডায়াবেটিস এবং ওজন কমানোর জন্য তিরজেপাটিডে ইনজেকশন

তিরজেপ্যাটাইড হল একটি অভিনব দ্বৈত গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড (GIP) এবং গ্লুকাগন-সদৃশ পেপটাইড-1 (GLP-1) রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট যা তৈরি করা হয়েছে। এর দ্বৈত প্রক্রিয়ার লক্ষ্য হল ইনসুলিন নিঃসরণ বৃদ্ধি করা, গ্লুকাগন নিঃসরণ দমন করা, পেট খালি করতে বিলম্ব করা এবং তৃপ্তি উন্নত করা, যা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (T2DM) এবং স্থূলতার জন্য একটি ব্যাপক থেরাপিউটিক পদ্ধতি প্রদান করে।

ক্লিনিক্যাল স্টাডিজ থেকে মূল ফলাফল

১. গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ

একাধিক জুড়েসুরপাসফেজ 3 ক্লিনিকাল ট্রায়াল, টির্জেপাটাইড প্রদর্শিত হয়েছেউন্নত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণসেমাগ্লুটাইড এবং ইনসুলিন ডিগ্লুডেক সহ বিদ্যমান অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টগুলির সাথে তুলনা করা।

• গড় HbA1c হ্রাস: পর্যন্ত−২.৪%৪০-৫২ সপ্তাহ পর বেসলাইন থেকে।

• অংশগ্রহণকারীদের একটি উচ্চতর অনুপাত অর্জন করেছেHbA1c < 6.5%, ADA লক্ষ্যমাত্রা পূরণ বা অতিক্রম করা।

• উপবাসের সময় প্লাজমা গ্লুকোজ এবং খাবার পরের গ্লুকোজের মাত্রায় উল্লেখযোগ্য উন্নতি লক্ষ্য করা গেছে।

2. ওজন হ্রাস

তিরজেপাটাইড ধারাবাহিকভাবে উৎপাদিত হয়ক্লিনিক্যালি অর্থপূর্ণ এবং ডোজ-নির্ভর ওজন হ্রাসডায়াবেটিস এবং ডায়াবেটিসবিহীন উভয় জনগোষ্ঠীর ক্ষেত্রেই।

• T2DM রোগীদের ক্ষেত্রে: গড় শরীরের ওজন হ্রাসের পরিসর হল৭-১২ কেজি.

• ডায়াবেটিসবিহীন স্থূলকায় ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে (SURMOUNT-1 ট্রায়াল):

  • ১০ মিলিগ্রাম এবং ১৫ মিলিগ্রাম ডোজের ফলে১৫-২২% গড় শরীরের ওজন হ্রাস, ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির সীমার সাথে তুলনীয় বা তার বেশি।

• বেশিরভাগ অংশগ্রহণকারী কমপক্ষে অর্জন করেছেন৫-১০%ওজন হ্রাস।

৩. কার্ডিওমেটাবলিক উন্নতি

তিরজেপ্যাটাইড চিকিৎসা বৃহত্তর বিপাকীয় পরামিতিগুলিকেও উন্নত করেছে:

• হ্রাসট্রাইগ্লিসারাইড, এলডিএল-সি এবং মোট কোলেস্টেরলে।

• বৃদ্ধি পায়এইচডিএল-সি-তে।

• উল্লেখযোগ্যসিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ হ্রাস.

• ইনসুলিন সংবেদনশীলতা এবং β-কোষের কার্যকারিতার উন্নতি।

৪. নিরাপত্তা এবং সহনশীলতা

সুরক্ষা প্রোফাইল অন্যান্য ইনক্রিটিন-ভিত্তিক থেরাপির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল:

• সর্বাধিক সাধারণ প্রতিকূল ঘটনা: হালকা থেকে মাঝারি ধরণের পাকস্থলীর লক্ষণ (বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া)।

• হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনা কম, প্রধানত যখন ইনসুলিন বা সালফোনিলুরিয়া ব্যবহার করা হয়।

• কার্ডিওভাসকুলার ফলাফলের ক্ষেত্রে কোনও বড় নিরাপত্তা উদ্বেগ পরিলক্ষিত হয়নি।

৫. যান্ত্রিক অন্তর্দৃষ্টি

তিরজেপাটিডের অনন্যদ্বৈত রিসেপ্টর অ্যাগোনিজমGIP এবং GLP-1 উভয় পথকেই প্রশস্ত করে:

• জিআইপি সক্রিয়করণগ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিন নিঃসরণ বৃদ্ধি করে এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু বিপাক উন্নত করতে পারে।

• GLP-1 সক্রিয়করণক্ষুধা দমনে সাহায্য করে এবং পেট খালি হতে বিলম্ব করে।

• তাদেরসমন্বয়মূলক প্রভাবএকক-পথের এজেন্টের তুলনায় উন্নত ওজন হ্রাসের সাথে উন্নত গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের দিকে পরিচালিত করে।

উপসংহার

তিরজেপাটিড একটি প্রতিনিধিত্ব করেবিপাকীয় থেরাপিতে যুগান্তকারী সাফল্য, প্রদান করাগ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ এবং ওজন হ্রাস উভয় ক্ষেত্রেই অভূতপূর্ব কার্যকারিতাটাইপ ২ ডায়াবেটিস এবং স্থূলকায় ব্যক্তিদের জন্য।
এর দ্বৈত ইনক্রিটিন প্রক্রিয়া বিপাকীয় কর্মহীনতার মূল কারণগুলি - হাইপারগ্লাইসেমিয়া, ইনসুলিন প্রতিরোধ এবং অতিরিক্ত শরীরের ওজন - মোকাবেলায় একটি সমন্বিত পদ্ধতি প্রদান করে।
এর শক্তিশালী কার্যকারিতা এবং পরিচালনাযোগ্য সুরক্ষা প্রোফাইলের কারণে, টির্জেপাটাইড আগামী দশকে ডায়াবেটিস এবং স্থূলতা ব্যবস্থাপনার জন্য থেরাপিউটিক দৃষ্টান্তকে পুনরায় সংজ্ঞায়িত করতে পারে।

তথ্যসূত্র

• ফ্রিয়াস জেপি প্রমুখ,নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন, ২০২১।

• জাস্ট্রেবফ এএম এবং অন্যান্যরা,নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন, ২০২২ (সার্মাউন্ট-১)।

• লুডভিক বি প্রমুখ,ল্যানসেট, ২০২১।

• এলি লিলি ক্লিনিক্যাল ডেটা, SURPASS ট্রায়াল ১-৫।